Задайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Мы собрали отзывы реальных покупателей на независимых платформах
Десмовитал (Desmovital) — дозированный назальный спрей, применяемый при нарушениях регуляции водного обмена. Препарат восполняет действие антидиуретического гормона, который помогает почкам удерживать необходимую организму воду.
Действующее вещество — десмопрессин в форме ацетата гидрата. Это синтетический аналог вазопрессина — естественного гормона, регулирующего выведение воды почками. Строение молекулы обеспечивает выраженное антидиуретическое действие при значительно меньшем влиянии на сужение сосудов по сравнению с природным гормоном.
Одно дозированное распыление доставляет 10 мкг десмопрессина ацетата гидрата в 0,1 мл раствора. Концентрация действующего вещества составляет 0,1 мг/мл.
Основное назначение — заместительная терапия центрального несахарного диабета, при котором недостаток антидиуретического гормона приводит к выделению большого количества разбавленной мочи и постоянной жажде. Дополнительно препарат используют в диагностических пробах для оценки способности почек концентрировать мочу.
Десмопрессин усиливает обратное всасывание воды в почечных канальцах: большая её часть возвращается в кровоток, а объём образующейся мочи уменьшается. При подтверждённом дефиците гормона это помогает сократить чрезмерное мочеотделение, уменьшить жажду и потери жидкости.
Для интраназального десмопрессина начало антидиуретического эффекта обычно ожидается в течение первого часа. Наиболее выраженное действие может развиваться через 1–5 часов.
Спрей вводят интраназально — распыляют в носовой ход. Десмопрессин всасывается через слизистую оболочку носа и затем действует на почки.
Препарат может назначаться взрослым и детям по соответствующим показаниям. Детям спрей вводят под контролем взрослого. У младенцев младше года диагностическую пробу с десмопрессином проводят только в стационаре.
Рецептурный лекарственный препарат.
Один стеклянный флакон с дозирующей помпой и назальным аппликатором содержит 6 мл раствора — 60 доз по 10 мкг.
Действующий компонент — десмопрессина ацетата гидрат, синтетическое вещество, воспроизводящее антидиуретическое действие природного гормона вазопрессина.
Содержание активного компонента:
Вспомогательная основа включает хлоробутанола гемигидрат, натрия хлорид, раствор хлороводородной кислоты 1 N и очищенную воду.
Вазопрессин помогает почкам возвращать воду из образующейся мочи в кровоток. Когда этого гормона недостаточно, организм теряет чрезмерное количество жидкости: моча становится обильной и слабо концентрированной, появляется выраженная жажда.
Десмопрессин восполняет недостающий гормональный сигнал и усиливает обратное всасывание воды в почках. В результате уменьшается объём выделяемой мочи и повышается её концентрация. По сравнению с природным вазопрессином его действие продолжительнее, а влияние на сужение сосудов значительно слабее.
Основное лечебное показание — центральный несахарный диабет, при котором нарушено образование или выделение вазопрессина. Заболевание сопровождается потерей больших объёмов разбавленной мочи и постоянной потребностью пить.
Второе показание — диагностическая проба, позволяющая оценить способность почек концентрировать мочу после введения десмопрессина. Такая процедура требует установленного режима питья и сбора образцов мочи.
Desmovital противопоказан при следующих состояниях:
Главный риск лечения — задержка избыточного количества воды с последующим разведением натрия в крови, то есть гипонатремией. Особенно внимательное наблюдение необходимо маленьким детям, пожилым людям, пациентам с нарушениями водно-солевого равновесия, муковисцидозом, затруднённым мочеиспусканием или риском повышения внутричерепного давления.
Питьевой режим согласовывают с врачом. Ограничение жидкости, установленное для диагностической пробы, нельзя автоматически переносить на повседневное лечение несахарного диабета. Пациенту нужен индивидуальный план, учитывающий диурез и показатели крови.
Дозу определяют по ответу организма: изменению объёма мочи, выраженности жажды, длительности действия и результатам лабораторного контроля.
| Цель применения | Категория пациентов | Указанный режим |
| Лечение центрального несахарного диабета | Взрослые | 10–20 мкг, то есть 1–2 распыления, 1–2 раза в сутки |
| Лечение центрального несахарного диабета | Дети | Обычно 10 мкг, то есть 1 распыление, 1–2 раза в сутки |
| Диагностическая проба | Взрослые | 40 мкг однократно |
| Диагностическая проба | Дети старше 1 года | 20 мкг однократно |
| Диагностическая проба | Дети младше 1 года | 10 мкг; исключительно в стационаре |
Диагностические дозы используют под медицинским наблюдением. Для пробы предусмотрено ограничение жидкости с одного часа до введения и в течение восьми часов после него; конкретный объём, особенно у ребёнка, устанавливает медицинский персонал.
При центральном несахарном диабете длительность применения зависит от того, сохраняется ли недостаточность вазопрессина. Поэтому лечение может быть продолжительным, с периодической оценкой необходимости прежней дозы.
При диагностическом назначении препарат используют в рамках отдельной пробы. Возникновение признаков задержки воды или гипонатремии требует пересмотра терапии, а не продолжения прежней схемы до заранее намеченной даты.
Среди описанных реакций — головная боль, тошнота, боли в животе, заложенность носа, ринит и носовые кровотечения. Возможны аллергические реакции, в том числе на консервант; у детей очень редко отмечались эмоциональные нарушения.
Наибольшую опасность представляет гипонатремия. Её ранними признаками могут быть нарастающая головная боль, тошнота, рвота и необъяснимое увеличение массы тела. Тяжёлое нарушение сопровождается выраженной сонливостью, спутанностью сознания и судорогами.
Трициклические антидепрессанты, СИОЗС, карбамазепин и хлорпромазин способны усиливать задержку воды. Нестероидные противовоспалительные средства, включая ибупрофен и напроксен, также повышают риск гипонатремии.
Беременным препарат назначают при обоснованной необходимости. Ограниченные наблюдения не выявили явного неблагоприятного влияния десмопрессина на течение беременности или ребёнка, однако объёма данных недостаточно для утверждения о полной безопасности. Во время лечения контролируют водно-солевое равновесие и артериальное давление.
Десмопрессин проникает в грудное молоко в небольшом количестве. Доступные результаты указывают, что получаемая младенцем доза, вероятно, ниже уровня, способного изменить его мочеотделение. Решение о применении при лактации принимает врач.
Если есть сомнение, произошло ли распыление полностью, повторять дозу на всякий случай не следует. Пропуск также не компенсируют двойным введением; дальнейший график уточняют у врача.
Лишняя доза может чрезмерно продлить действие препарата и вызвать задержку воды. При случайном превышении назначения необходимо своевременно обратиться за медицинской консультацией. Не следует пытаться «вывести» лекарство обильным питьём: это способно усугубить снижение натрия.
Основные условия хранения — от +2 до +8 °C, в холодильнике, в оригинальной упаковке и вертикальном положении. Замораживание недопустимо. Флакон необходимо держать вне доступа детей.
Заявленный срок годности составляет 2 года, но ориентироваться следует на дату конкретной упаковки.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
Источники