- +7 (495) 843-38-75 Москва и регионы РФ
- 8 (800) 707-94-06 Бесплатно с любых телефонов
Зитромакс суспензия (пор. для приготовл. суспензии) 200мг/5мл 1500мг
Отзывы об аптеке Астор-Мед
Мы собрали отзывы реальных покупателей на независимых платформах
Яндекс Карты
Yell.ru
Otzovik.com
VC.ru
Otzyvru.com
Pravda-klientov.ru
Firmap.ru
Другие формы выпуска
- В упаковке: 3 таблетки
- Форма выпуска: Таблетки
- Производитель: Pfizer Pharma PFE GmbH
- Действующее вещество: Азитромицина дигидрат
- Срок годности: до 01.2027
- Полное описание
- Инструкция
- Отзывы (0)
Название лекарственного средства
Зитромакс – антибактериальный препарат системного действия в жидкой лекарственной форме, удобной для пациентов, которым сложно проглатывать таблетки или капсулы.
Активная молекула
Действующее вещество — азитромицин, представленный в составе порошка в форме азитромицина дигидрата. Молекула относится к азалидам — подгруппе макролидных антибиотиков, отличающихся способностью накапливаться в тканях и длительно сохранять активные концентрации в очаге инфекции.
Доступная дозировка
После правильного разведения водой каждые 5 мл суспензии содержат 200 мг азитромицина, что соответствует концентрации 40 мг/мл. Во флаконе находится количество порошка, рассчитанное на получение 37,5 мл готовой суспензии с общим содержанием действующего вещества 1500 мг.
Направление терапии
Зитромакс применяется в системной антибактериальной терапии инфекций, вызванных чувствительными к азитромицину микроорганизмами. Врач может назначить его при бактериальном синусите, среднем отите, стрептококковом тонзиллите или фарингите, внебольничной пневмонии, отдельных инфекциях кожи и мягких тканей, а также при воспалительных заболеваниях тканей пародонта.
Для взрослых перечень показаний может дополнительно включать бактериальное обострение хронического бронхита и некоторые урогенитальные инфекции.
Основной лечебный эффект
Азитромицин связывается с 23S-рРНК в составе 50S-субъединицы бактериальной рибосомы. В результате нарушается образование белков, без которых чувствительные микроорганизмы не способны нормально расти, делиться и поддерживать жизненно важные клеточные процессы.
Подавление размножения бактерий помогает иммунной системе постепенно контролировать инфекционный очаг.
Предполагаемое время начала действия
Всасывание начинается после приема приготовленной суспензии, а максимальная концентрация азитромицина в крови обычно формируется приблизительно через 2–3 часа. Это означает начало фармакологического воздействия, но не гарантирует столь же быстрого исчезновения симптомов.
Первые заметные признаки клинического ответа — снижение температуры, уменьшение боли и выраженности воспаления — чаще оценивают в течение 48–72 часов. Скорость улучшения зависит от вида инфекции, ее тяжести и чувствительности бактерий.
Способ поступления препарата в организм
Препарат принимают перорально, предварительно превратив порошок в однородную суспензию. Для флакона на 1500 мг добавляют 19 мл воды, после чего содержимое тщательно взбалтывают; перед каждой последующей дозой флакон необходимо снова энергично встряхнуть.
Назначенный объем отмеряют дозировочным шприцем и проглатывают. Суспензию разрешается принимать независимо от еды, однако прием непосредственно перед пищей может уменьшить желудочно-кишечный дискомфорт.
Возрастная категория пациентов
Данная концентрация предусмотрена для детей с 6 месяцев и массой тела менее 45 кг; дозу для них рассчитывают преимущественно по весу и виду инфекции.
Суспензия также может назначаться подросткам с массой тела от 45 кг и взрослым, особенно при затрудненном проглатывании твердых лекарственных форм.
Условия приобретения
Зитромакс является рецептурным антибиотиком.
Количество препарата в упаковке
Упаковка содержит 1 флакон порошка. Комплектация также предусматривает адаптер для горлышка флакона и градуированный пероральный шприц объемом 10 мл.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Инструкция по применению Зитромакс суспензия (пор. для приготовл. суспензии) 200мг/5мл 1500мг
Полный состав лекарственного средства
После правильного разведения каждые 5 мл суспензии содержат 209,8 мг азитромицина дигидрата, что соответствует 200 мг азитромицина в пересчете на основание.
Вспомогательный состав включает безводный трехзамещенный фосфат натрия, гидроксипропилцеллюлозу, ксантановую камедь, сахарозу, а также банановый, ванильный и вишневый ароматизаторы. Банановая и вишневая ароматические композиции содержат бензиловый спирт; ванильный ароматизатор может включать следовые количества молочных белков.
Фармакологические свойства активного вещества
Азитромицин относится к азалидам — подгруппе макролидных антибиотиков. Молекула присоединяется к 50S-субъединице бактериальной рибосомы и нарушает перемещение растущей пептидной цепи. В результате микроорганизм утрачивает возможность синтезировать белки, необходимые для его размножения и поддержания жизнедеятельности.
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Детям в возрасте от 6 месяцев с массой тела менее 45 кг суспензия может назначаться при следующих подтвержденных или вероятных бактериальных заболеваниях:
- остром стрептококковом тонзиллите или фарингите;
- остром бактериальном синусите;
- остром среднем отите;
- внебольничной пневмонии;
- острых инфекциях кожи и подкожных тканей;
- периодонтите и периодонтальном абсцессе.
Взрослым и подросткам массой не менее 45 кг суспензию преимущественно используют тогда, когда пациент не может проглотить твердую лекарственную форму. Помимо перечисленных инфекций, к зарегистрированным показаниям относятся хламидийный уретрит или цервицит и мягкий шанкр, вызванный Haemophilus ducreyi. У взрослых препарат также может применяться при бактериальном обострении хронического бронхита.
Условия, исключающие применение
Препарат нельзя принимать при установленной аллергии на азитромицин, эритромицин, другие макролидные или кетолидные антибиотики, а также на любой компонент порошка.
Факторы, требующие дополнительной осторожности
До начала лечения врачу необходимо сообщить о следующих состояниях:
- заболеваниях печени или ранее возникавшей лекарственной желтухе;
- тяжелом нарушении работы почек, особенно при скорости клубочковой фильтрации менее 10 мл/мин;
- врожденном или приобретенном удлинении интервала QT;
- редком пульсе, аритмии, тяжелой сердечной недостаточности;
- сниженном содержании калия или магния в крови;
- миастении;
- тяжелой либо затяжной диарее после предыдущего приема антибиотиков.
Антибиотик может изменять естественную микрофлору и создавать условия для кандидоза или размножения устойчивых микроорганизмов.
Выраженная водянистая или кровянистая диарея с болью и температурой может быть признаком колита, связанного с Clostridioides difficile. Такое осложнение способно развиться как во время курса, так и после его завершения; препараты, тормозящие перистальтику, до осмотра врача принимать нельзя.
При лечении инфекций, передающихся половым путем, требуется исключить гонорею, сифилис и инфекцию Mycoplasma genitalium, а после терапии выполнить назначенные контрольные анализы.
Подбор дозировки
Дозу определяет врач с учетом диагноза, массы тела, возраста, работы печени и почек. Все схемы предусматривают прием один раз в сутки.
Дети от 6 месяцев с массой тела менее 45 кг
При бактериальном синусите, внебольничной пневмонии, инфекциях кожи и мягких тканей, периодонтите или периодонтальном абсцессе применяют одну из схем:
- 10 мг/кг один раз в день в течение 3 дней;
- 10 мг/кг в первый день, затем по 5 мг/кг со второго по пятый день.
При остром среднем отите врач может выбрать:
- однократный прием 30 мг/кг;
- 10 мг/кг в сутки в течение 3 дней;
- 10 мг/кг в первый день и по 5 мг/кг в последующие 4 дня.
При подтвержденном стрептококковом тонзиллите или фарингите зарегистрированы схемы по 20 мг/кг в течение 3 дней либо по 12 мг/кг в течение 5 дней.
Как правило, детская суточная доза не должна превышать 500 мг. Исключением является однодневная схема лечения отита, при которой предельная разовая доза составляет 1500 мг. Общая курсовая доза обычно также ограничена 1500 мг, кроме пятидневной схемы лечения стрептококкового тонзиллофарингита.
Взрослые и подростки массой от 45 кг
При большинстве зарегистрированных инфекций назначают:
- по 12,5 мл, то есть 500 мг, один раз в сутки 3 дня;
- либо 12,5 мл в первый день, затем по 6,25 мл, то есть 250 мг, еще 4 дня.
При хламидийном уретрите, цервиците или мягком шанкре предусмотрено 25 мл суспензии — 1000 мг — однократно.
Суспензию можно принимать независимо от еды. Прием непосредственно перед пищей иногда уменьшает тошноту и неприятные ощущения в животе. Перед каждой дозой флакон необходимо энергично встряхивать.
Если препарат выдан в виде сухого порошка, во флакон добавляют 19 мл воды, устанавливают комплектный адаптер и тщательно встряхивают до равномерного распределения частиц. Получается 37,5 мл суспензии. Для отмеривания используют только прилагаемый пероральный шприц.
Продолжительность терапевтического курса
В зависимости от заболевания лечение занимает 1, 3 или 5 дней. Однодневная схема предназначена только для отдельных случаев среднего отита и не должна самостоятельно переноситься на другие инфекции.
При внебольничной пневмонии у взрослых прием суспензии иногда продолжает начатую внутривенную терапию; тогда общая продолжительность лечения может составлять 7–10 дней.
Препарат принимают весь назначенный период, даже если температура снизилась и самочувствие улучшилось раньше.
Нежелательные проявления различной степени тяжести
Очень часто, то есть более чем у одного пациента из десяти, возникает диарея.
Часто наблюдаются головная боль, тошнота, рвота и боль в животе. Возможны изменения отдельных лабораторных показателей крови, которые обычно выявляются только при обследовании.
Нечасто регистрируются кандидоз полости рта или половых органов, снижение аппетита, нервозность, бессонница, сонливость, головокружение, покалывание или онемение, изменение вкуса, нарушения зрения или слухового восприятия, вертиго и сердцебиение. Возможны запор, вздутие, диспепсия, гастрит, сухость во рту, кожная сыпь, зуд, крапивница, мышечные и суставные боли, отеки, слабость, утомляемость и отклонения печеночных, почечных либо гематологических показателей.
Редко отмечаются возбуждение, фоточувствительность кожи, нарушения функции печени и холестатическая желтуха. К редким тяжелым реакциям относятся DRESS-синдром и острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Лекарственные комбинации- Азитромицин не сочетают с эрготамином и другими производными спорыньи из-за риска эрготизма.
- Препараты, удлиняющие интервал QT, включая некоторые антиаритмические средства, пимозид, циталопрам, моксифлоксацин, левофлоксацин, хлорохин и гидроксихлорохин, увеличивают вероятность аритмии.
- При сочетании с дигоксином, колхицином или циклоспорином может потребоваться контроль их концентраций.
- Варфарин и другие кумариновые антикоагулянты требуют более частого контроля свертывания; вместе с дабигатраном может возрастать риск кровотечения.
- На фоне статинов описаны редкие случаи повреждения мышц и рабдомиолиза.
Беременность, кормление грудью
Накопленные наблюдательные данные, включающие более 7000 беременностей, в большинстве исследований не показали увеличения частоты крупных врожденных пороков. Вместе с тем сведения о вероятности самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках остаются неоднозначными.
Во время беременности азитромицин применяют только при клинической необходимости, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск.
Азитромицин проникает в грудное молоко. Тяжелых последствий у находящихся на грудном вскармливании детей в доступных наблюдениях не установлено, однако у младенца теоретически возможны жидкий стул, кандидоз слизистых или реакция гиперчувствительности.
Врач должен сопоставить пользу грудного вскармливания для ребенка и необходимость антибиотикотерапии для матери. В зависимости от ситуации может быть рекомендовано продолжение кормления с наблюдением за младенцем, временная пауза либо выбор другого препарата.
Поведение при ошибке в дозировании
Если с обычного времени приема прошло не более 12 часов, пропущенную дозу принимают как можно быстрее, а следующую — по первоначальному расписанию. Если задержка превышает 12 часов, пропуск не восполняют и ждут времени следующего приема. Удваивать количество суспензии нельзя.
При случайном употреблении чрезмерного количества возможны выраженная тошнота, рвота, диарея и боль в животе. Специфического антидота нет; лечение проводится медицинскими специалистами и направлено на поддержание жизненно важных функций.
Требования к хранению и срок использования
Срок годности невскрытого препарата составляет 2 года. Ориентироваться необходимо на дату, напечатанную на коробке и флаконе; она действует до последнего дня указанного месяца.
Особый температурный режим для неразведенного порошка не требуется. После добавления воды суспензия сохраняет пригодность в течение 10 дней при комнатной температуре.
Лекарство и дозировочный шприц хранят вне поля зрения и доступа детей. Остаток суспензии после десятидневного периода использовать нельзя.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления различной степени тяжести
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
Добавьте отзыв об этом препарате:
