Мы собрали отзывы реальных покупателей на независимых платформах
Д-Колефор (D-Colefor — лекарственный препарат витамина D₃ в форме мягких капсул для приема внутрь.
Действующим веществом является колекальциферол — витамин D₃. Это жирорастворимое соединение, которое после всасывания последовательно преобразуется: сначала в печени образуется 25-гидроксиколекальциферол — основной показатель обеспеченности организма витамином D, затем в почках синтезируется биологически активный метаболит кальцитриол.
Одна мягкая капсула содержит 20 000 международных единиц колекальциферола, что соответствует 0,5 мг, или 500 мкг, витамина D₃.
Основное направление применения — предупреждение дефицита витамина D у пациентов с повышенной потребностью или недостаточным поступлением вещества, а также коррекция уже установленного недостатка.
После превращения в активные метаболиты колекальциферол регулирует обмен кальция и фосфатов. Он помогает кишечнику усваивать эти минералы, уменьшает их избыточную потерю через почки и создает физиологические условия для правильной минерализации костной ткани.
Восполнение дефицита также способствует нормализации повышенной секреции паратиреоидного гормона, которая может развиваться при продолжительной нехватке витамина D.
Всасывание колекальциферола начинается после поступления капсулы в пищеварительный тракт, однако для проявления полноценного биологического действия веществу необходимо пройти превращения в печени и почках. Согласно фармакокинетическим данным препарата, после однократного приема максимальная сывороточная концентрация его основной циркулирующей запасной формы формируется приблизительно через 7 суток.
Изменение уровня 25(OH)D происходит постепенно, поэтому немедленного субъективного эффекта ожидать не следует. Срок коррекции дефицита зависит от исходного показателя, массы тела, всасывающей способности кишечника, функции печени и почек, сопутствующей терапии и выбранной врачом схемы.
Д-Колефор принимают перорально. Препарат рекомендуется принимать вместе с основным приемом пищи. Присутствие пищевых жиров и желчи способствует более полноценному всасыванию витамина D₃ из кишечника.
Данная дозировка предусмотрена для подростков от 12 до 18 лет и взрослых пациентов, включая людей пожилого возраста.
Рецепт не требуется.
В одной картонной пачке находится 14 мягких капсул, помещенных в блистеры.
Одна мягкая капсула содержит:
Холекальциферол представляет собой естественную форму витамина D₃ и является предшественником гормонально активных метаболитов. После всасывания из кишечника он поступает в печень, где превращается в 25‑гидроксихолекальциферол — кальцидиол. Именно концентрацию 25(OH)D чаще всего определяют при лабораторной оценке обеспеченности организма витамином D. Последующее превращение преимущественно происходит в почках с образованием кальцитриола — биологически активной формы витамина.
Кальцитриол увеличивает поступление кальция и фосфатов через стенку тонкого кишечника, способствует их обратному всасыванию в почечных канальцах и регулирует включение минеральных веществ в костный матрикс. Одновременно он участвует в подавлении чрезмерной секреции паратиреоидного гормона, которая может усиливаться при недостатке витамина D.
Основные области применения D‑Colefor:
D‑Colefor нельзя использовать при следующих состояниях:
При умеренном нарушении функции почек необходимо контролировать кальций, фосфаты и креатинин, поскольку избыточная минерализация может затронуть почки, сосуды и другие мягкие ткани. Совместное применение с кальцием у пациентов с почечной недостаточностью без медицинского наблюдения недопустимо.
Особая осторожность требуется при саркоидозе: при этом заболевании превращение витамина D в активные метаболиты может быть усилено. Пациентам, получающим дигоксин или другие сердечные гликозиды, нужен контроль кальция и, при необходимости, ЭКГ из-за риска нарушений ритма.
Коррекция дефицита иногда выявляет ранее скрытый первичный гиперпаратиреоз. Поэтому после нагрузочного курса может потребоваться контроль скорректированного кальция крови.
При длительной терапии дополнительно исследуют кальций в моче и функцию почек.
Взрослые:
Подростки 12–18 лет:
Капсулу принимают во время основного приема пищи.
Начальный лечебный этап обычно занимает 6 недель у подростков и 7 недель у взрослых. После него врач решает, требуется ли поддерживающий прием и как долго он должен продолжаться. Профилактический курс может быть длительным, если сохраняются факторы риска, но его нельзя продлевать бесконтрольно.
Ориентировочно через 3–4 месяца после перехода на поддерживающий режим целесообразно повторно определить 25(OH)D.
При соблюдении подобранной врачом схемы препарат обычно переносится удовлетворительно. Согласно информации производителя, возможны следующие реакции:
Высокодозированная форма 20 000 МЕ не рекомендуется для обычной профилактики во время беременности. При подтвержденном дефиците врач оценивает соотношение ожидаемой пользы и риска и, как правило, отдает предпочтение препарату с меньшей разовой дозой.
Во время грудного вскармливания витамин D может назначаться при клинической необходимости, однако применение именно высокодозированных капсул требует отдельного решения врача. Лечение матери не заменяет профилактическую дозу витамина D, предназначенную ребенку. Педиатр должен учитывать материнскую терапию при составлении схемы для младенца.
Если прием пропущен, капсулу можно принять после того, как пациент вспомнил об этом. Когда уже приближается дата следующего приема, пропущенную дозу следует оставить невосполненной. Удваивать количество капсул нельзя.
При случайном превышении дозы не следует принимать последующие препараты витамина D или кальция до получения медицинской рекомендации. Лечение передозировки проводится медицинскими специалистами; самостоятельно принимать мочегонные средства нельзя.
Капсулы хранят в оригинальной коробке и блистере при температуре ниже 25 °C, в месте, недоступном и незаметном для детей.
Заявленный производителем срок годности — 24 месяца. При этом необходимо ориентироваться на дату, напечатанную на конкретной упаковке, и не принимать лекарство после ее истечения.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
Источники