- +7 (495) 843-38-75 Москва и регионы РФ
- 8 (800) 707-94-06 Бесплатно с любых телефонов
Кальция фолинат (Cafoline): Лейковорин аналог 50мг фл. 5мл №1
Остались вопросы по Cafoline?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Отзывы об аптеке Астор-Мед
Мы собрали отзывы реальных покупателей на независимых платформах
Яндекс Карты
Yell.ru
Otzovik.com
VC.ru
Otzyvru.com
Pravda-klientov.ru
Firmap.ru
Аналогичные товары в категории
- Производитель: Кенди
- Действующее вещество: Фолиевая кислота (витамин В9)
- Полное описание
- Инструкция
- Отзывы (0)
Название лекарственного средства
Кальция фолинат — Cafoline – стерильный раствор для инъекционного и инфузионного введения.
Активная молекула
Действующее вещество — кальция фолинат, также известный как лейковорин, кальциевая соль фолиновой кислоты. Это восстановленная форма фолата, из которой клетки получают соединения, необходимые для образования компонентов ДНК. Она позволяет поддерживать фолатзависимые процессы, когда отдельные этапы обмена фолиевой кислоты заблокированы лекарствами, например метотрексатом.
Доступная дозировка
Один флакон содержит 5 мл раствора — 50 мг в пересчёте на фолиновую кислоту. Концентрация составляет 10 мг/мл; по данным производителя, этому соответствует 12,5 мг кальция фолината в каждом миллилитре.
Направление терапии
Cafoline используют для предупреждения или уменьшения токсического воздействия метотрексата и некоторых других лекарств, нарушающих обмен фолатов. В лечении колоректального рака препарат входит в схемы с 5‑фторурацилом. Ещё одно направление — мегалобластная анемия вследствие дефицита фолатов, когда восполнение дефицита препаратами для приёма внутрь невозможно или недостаточно эффективно.
Основной лечебный эффект
При применении после метотрексата фолинат восполняет доступные клеткам восстановленные фолаты и помогает уменьшить повреждение здоровых тканей, особенно чувствительных к нарушению синтеза ДНК. Такой подход называют фолинатной защитой.
В сочетании с 5‑фторурацилом его роль иная: фолинат стабилизирует подавление фермента тимидилатсинтазы и тем самым усиливает противоопухолевое действие фторурацила. Одновременно может возрастать токсичность комбинации, поэтому лечение требует наблюдения онколога.
Предполагаемое время начала действия
При внутривенном введении препарат поступает непосредственно в кровоток; в фармакокинетических данных Cafoline пиковая концентрация исходного вещества описана приблизительно через 10 минут. Этот показатель характеризует распределение лекарства, а срок клинического результата зависит от цели лечения. Эффективность защиты после метотрексата определяется своевременностью введения, его концентрацией в крови и функцией почек; универсального времени появления ощутимого улучшения инструкция не устанавливает.
Способ поступления препарата в организм
Раствор вводит медицинский работник внутривенно — инъекционно или инфузионно — либо внутримышечно, согласно назначенной схеме.
Возрастная категория пациентов
Препарат применяют у взрослых, включая пожилых.
Условия приобретения
Рецептурный препарат.
Количество препарата в упаковке
Один флакон с 5 мл раствора.
При каких симптомах и болезнях применяют препарат Лейковорин Тева?
Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты, колоректальный рак, мегалобластная анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислотыИнструкция по применению Кальция фолинат (Cafoline): Лейковорин аналог 50мг фл. 5мл №1
Форма выпуска и состав
Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения. В упаковке 1 флакон 5 мл.
Активное вещество: кальция фолинат 50 мг.
Растворитель: р-р натрия хлорида 0.9% - 2 мл.
Фармакологическое действие
Антидот антагонистов фолиевой кислоты (фолиниевая кислота является активным производным фолиевой кислоты). Уменьшает терапевтическое и токсическое действие антагонистов фолиевой кислоты (например, метотрексата), способствует восстановлению биосинтеза нуклеиновых кислот и восполняет дефицит фолиевой кислоты в организме.
Фармакокинетика
Проникает через ГЭБ. Накапливается в печени. Метаболизируется в печени и в слизистой оболочке кишечника с образованием активного метаболита, степень и скорость метаболизма выше при приеме внутрь, чем при парентеральном введении. T1/2 составляет в среднем 6 ч. Выводится преимущественно почками.
Показания препарата Лейковорин
Профилактика и лечение токсического действия метотрексата, передозировка антагонистов фолиевой кислоты. Лечение мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты. Паллиативная терапия рака толстой и прямой кишки (в комбинации с фторурацилом).
Режим дозирования
Режим дозирования кальция фолината после в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12-15 г/м2 через 4 ч) устанавливают индивидуально, с учетом состояния выделительной функции почек, при условии систематического (минимум 1 раз/сут) контроля концентрации креатинина и метотрексата в плазме.
При нормальном выведении метотрексата (уровень метотрексата в плазме приблизительно 10 мкМ через 24 ч после введения, 1 мкМ через 48 ч и менее 0.2 мкМ через 72 ч) кальция фолинат применяют в дозе 15 мг (приблизительно 10 мг/м2) внутрь, в/в или в/м каждые 6 ч в течение 60 ч (10 доз, начиная через 24 ч после начала введения метотрексата).
При замедленном позднем выведении метотрексата (уровень метотрексата выше 0.2 мкМ через 72 ч и выше 0.05 мкМ через 96 ч после введения) кальция фолинат продолжают вводить в дозе 15 мг внутрь, в/в или в/м через каждые 6 ч до тех пор, пока уровень метотрексата в плазме не станет ниже 0.05 мкМ.
При замедленном раннем выведении метотрексата из организма (уровень метотрексата 50 мкМ и выше через 24 ч, 5 мкМ и выше через 48 ч или увеличение уровня креатинина в плазме на 100% и более в течение 24 ч после введения метотрексата) кальция фолинат вводят в дозе 150 мг в/в через каждые 3 ч до тех пор, пока уровень метотрексата в плазме не станет ниже 1 мкМ, затем в дозе 15 мг в/в через каждые 3 ч, пока уровень метотрексата в плазме не станет ниже 0.05 мкМ. Обязательно одновременное проведение гидратации и введение натрия бикарбоната (для профилактики развития почечной недостаточности).
В случаях, когда наблюдаются выраженные токсические реакции, лечение кальция фолинатом следует продолжить дополнительно, еще в течение 24 ч (всего 14 последовательных доз за 84 ч).
При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты, кальция фолинат назначают в дозе до 1 мг/сут.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь - тошнота, рвота (в этом случае показано парентеральное применение).
Аллергические реакции: крапивница, анафилактический шок.
Противопоказания к применению
Мегалобластная анемия, вызванная дефицитом витамина B12, повышенная чувствительность к кальция фолинату.
Применение при беременности и кормлении грудью
При необходимости применения кальция фолината при беременности следует тщательно оценить предполагаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют кальция фолинат при нарушении функции почек. Перед началом и в процессе терапии следует контролировать функцию почек, pH мочи.
Применение у детей
При применении у детей следует иметь в виду, что кальция фолинат может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных пациентов, за счет снижения эффективности противосудорожных препаратов.
Особые указания
При лечении метотрексатом в случаях, когда отмечены клинические признаки токсичности или какие-либо отклонения лабораторных показателей, следует исключить возможность повышения концентрации метотрексата в плазме вследствие взаимодействия с другими лекарственными средствами, нарушающими выведение метотрексата или вытесняющими его из связи с альбуминами плазмы.
С осторожностью применяют кальция фолинат при кислой реакции мочи, асците, обезвоживании, экссудативном плеврите, нарушении функции почек. Следует учитывать, что при тошноте и рвоте всасывание кальция фолината может ухудшаться (предпочтительнее использовать парентеральное введение).
Перед началом и в процессе терапии следует контролировать функцию почек, pH мочи.
При случайной передозировке метотрексата прием кальция фолината следует начать как можно быстрее.
При применении у детей следует иметь в виду, что кальция фолинат может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных пациентов, за счет снижения эффективности противосудорожных препаратов.
Лекарственное взаимодействие
Кальция фолинат уменьшает терапевтическое и токсическое действие антагонистов фолиевой кислоты.
При применении в высоких дозах кальция фолинат уменьшает противосудорожное действие фенобарбитала, фенитоина, примидона и повышает частоту развития судорог у предрасположенных пациентов.
Кальция фолинат усиливает противоопухолевое и токсическое действие фторурацила, особенно на ЖКТ.
Условия хранения
При температуре не выше 25 С.
Условия продажи
По рецепту.
Форма выпуска и состав
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания препарата Лейковорин
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Особые указания
Лекарственное взаимодействие
Условия хранения
Условия продажи
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
Добавьте отзыв об этом препарате:
